病程,助力哮喘吸入治疗足量、足疗程、全患者自信呼吸,不拖“炎”
时间:2025-05-06 18:29:20 热度:37.1℃ 作者:网络
今天是第27个世界哮喘日,本年的主题聚焦“让吸入治疗惠及所有哮喘患者”,呼吁社会各界看重吸入治疗在哮喘治理中的关键感化,推动吸入药物的规范应用和普及。为了助力患者更好地规范控炎、有效控喘,由泅水世界冠军傅园慧介入、《公益时报》支撑的“自负呼吸不拖炎”公益行动上线,经由过程朗朗上口的口诀,赞助患者建立精确的治疗不雅念,保持“足量、足疗程、全病程”的吸入抗炎治疗,远离哮喘反复发生发火。

今朝,哮喘已成为我国第二大年夜呼吸道疾病,20岁及以上人群的患病率高达 4.2%,约有4570万名哮喘患者,并呈逐年上升趋势。但当前哮喘的控制率却不尽幻想,数据显示,大年夜约5成以上的哮喘患者病情控制不佳,尤其是重度哮喘,更是病情反复发生发火。哮喘典范症状包含反复发生发火的喘气、咳嗽、气促或胸闷,且常在夜间和凌晨加重,发生发火具有随机性。急性发生发火时,患者可能出现呼吸艰苦、气道痉挛,甚至可在短时光内危及生命。临床上还存在一些隐匿性哮喘,如“咳嗽变异性哮喘”,患者的重要症状为持续性咳嗽。因为没有典范的喘气等症状,临床上易误诊为支气管炎或反复上呼吸道感染,从而耽搁诊断。
与此同时,面对重度哮喘患者日常治理中的挑衅与未被知足的治疗需求,呼吸范畴多位专家呼吁应加快立异生物制剂的临床可及,为更多患者带来更优的治疗选择,改良经久预后,晋升生活质量。
哮喘频繁发生发火不仅影响患者的身材健康,更会造成对生活质量的经久影响。尤其针对儿童患者,除了反复发生发火带来的病痛压力外,哮喘还可能干扰进修、活动和睡眠,严重时甚至影响身高、体重等发展发育指标。假如未及时干涉,轻中度哮喘还可能演变为重度哮喘,增长致残和逝世亡的风险,进而导致气道重塑,产生经久的气流受限(PAO),甚至成长为肺功能弗成逆的伤害,甚至演变为慢性壅塞性肺疾病(COPD)。
保持足量、足疗程、全病程的抗炎治疗,实现自由呼吸不受限
哮喘的本质是慢性气道炎症,个中嗜酸性粒细胞(EOS)是驱动这类炎症反响的关键效应细胞。研究显示,气道内EOS程度越高,哮喘的控制难度也越大年夜1。是以,降低EOS程度、控制气道炎症,已成为哮喘治疗的重要目标之一1。吸入性糖皮质激素(ICS)与长效β₂受体冲动剂(LABA)的结合应用,可以或许有效克制EOS介导的炎症反响,并缓解气道高反响性,是哮喘抗炎治疗中的黄金组合。ICS经由过程克制炎症因子的产生来减轻气道炎症,LABA则经由过程激活特定的受体舒张支气管腻滑肌。两者结合应用可以或许协同增效,尤其实用于中重度哮喘患者的经久治疗,现已被全球指南广泛推荐。
事实上,哮喘的气道炎症往往在症状出现前就已加重,即便临床症状消掉,炎症仍还会持续存在,为下一次发生发火埋下隐患。是以,哮喘的治疗不仅要存眷急性症状的缓解,更要在无症状时代持续控制气道炎症,保持“足量、足疗程、全病程”的抗炎治疗是实现经久控制、防止反复发生发火的关键。
作为一名泅水活动员,傅园慧对呼吸体系的健康尤为存眷。她表示:“哮喘反复发生发火带来的苦楚,使得很多患者都无法包管生活基本的沉着安稳。我欲望经由过程口诀呼吁,提示更多人科学熟悉哮喘,保持足量、足疗程,全病程的吸入治疗,实现‘自负呼吸不拖炎’。”
进步立异生物制剂的可及性,助力重度哮喘迎来“临床治愈”
尽管大年夜多半哮喘患者在经久规范应用吸入性激素治疗后可以或许实现优胜控制,但中国约有300万重度嗜酸粒细胞性哮喘患者,且重度哮喘被误诊和未充分治疗的情况仍然经常出现。因为频繁的急性发生发火、肺功能严重受限以及生活质量的降低,患者面对沉重的疾病包袱。不仅如斯,这类患者逝世亡风险也更高,相干的住院风险是持续性哮喘患者的2倍。此外,重度哮喘患者的医疗费用约占所有哮喘患者医疗总成本的50%,给社会带来了巨大年夜的经济包袱。
超四切切患者受困于哮喘,控制近况亟待改良
立异生物制剂的应用为重度哮喘治疗供给了全新的选择。这些生物制剂可以或许精准靶向哮喘发病过程中关键的炎症效应细胞,如嗜酸性粒细胞(EOS),高效克制相干的炎症因子,以削减重度哮喘急性发生发火、改良肺功能、降低激素用量1。近期颁布的《支气管哮喘防治指南(2024年版)》初次提出哮喘可“临床治愈”的全新理念,成为时隔五年的又一重磅更新,也意味着将来重度哮喘患者有望经由过程规范化治理,实现症状稳定、保持正常活动程度,并明显降低急性发生发火、持续性气流受限、药物不良反响及哮喘相干逝世亡的风险4。
全球哮喘防治创议(GINA)科学委员会委员,中华医学会呼吸分会哮喘学组副组长,上海交通大年夜学医学院从属第一人平易近病院呼吸与危重症医学科主任张旻传授表示:“新版哮喘治疗指南的更新令人振奋,不仅让哮喘的治疗目标加倍明白,果断了我们对于实现哮喘“可控、可治、可愈”的信念,也让更多重度哮喘患者燃起了重返健康生活的欲望。得益于国度PCCM哮喘专病才能晋升项目对诊疗才能的赓续强化以及生物制剂等立异疗法的持续更新与进步,重度哮喘患者正慢慢摆脱反复发生发火的困扰。我们也欲望国内的学者能有更多晋升诊治才能的研究,同时欲望更多立异生物制剂可以或许纳入国度医保目次,从而在临床端实现普惠和可及,为重度哮喘患者带来获益,减轻家庭和社会的包袱。”