2025年4月15日至21日是第31个全国肿瘤防治宣传周。为扩大年夜癌症防控科普宣传，倡导每小我做本身健康的第一义务人，人平易近健康开展“人平易近好大夫·金山茶花筹划”系列肿瘤防治科普，邀请金山茶花筹划专家做客人平易近好大夫，环绕肿瘤防治进行系列科普，助力形成加强肿瘤防治的优胜社会氛围。

肺癌作为全球发病率和逝世亡率最高的恶性肿瘤之一，其诊疗格局跟着精准医学和免疫治疗的成长产生了巨大年夜变更。南昌大年夜学第二从属病院肺癌专病中间主任、主任医师刘安文，广东省人平易近病院肺内科医师、副研究员刘思阳做客“人平易近好大夫”直播间，分享肺癌防治的精准治疗策略。

肺癌高发态势严格，早期筛查迫在眉睫

刘安文介绍，我国肺癌发病率和逝世亡率持续上升，每年新发病例约106万，占全部恶性肿瘤的22%，逝世亡人数达73万，占全癌种逝世亡人数的40%，居肿瘤逝世亡原因之首。肺癌高危人群包含抽烟者(包含二手烟裸露者)、有职业裸露史者(如接触石棉、煤烟等)、有肺癌家族史者以及归并慢性壅塞性肺疾病者。肺癌早期治愈率接近100%，但我国大年夜部分患者确诊时已为中晚期。是以，早期筛查至关重要，特别是对于高危人群，应按期进行低剂量胸部CT筛查。

肺癌脑膜转移是最阴险的并发症，需当心早期旌旗灯号

刘安文介绍，脑膜转移是肺癌最阴险的并发症之一，患者生计期仅4-6周。脑膜转移的早期预警旌旗灯号包含头痛、恶心呕吐、视物模糊、耳鸣、腰背部苦楚悲伤等。肺癌患者，尤其是接收靶向治疗的EGFR突变或ALK融合阳性患者，在治疗过程中若出现上述症状，需高度当心脑膜转移可能，及时进行脑部核磁共振或腰穿脑脊液检查。

刘安文分享关于肺癌治疗的多种手段，包含手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。早期患者首选手术或消融放疗;中期患者可结合手术与帮助治疗，如帮助靶向、帮助免疫或帮助化疗;晚期患者以全身药物治疗为主，须要时结合局部治疗手段。治疗筹划需根据患者病情、肿瘤特点及并发症个别化制订。

多学科融合晋升诊疗程度，精准医学改变治疗格局

刘思阳表示，肺癌临床表示症状呈多样性，包含咳嗽、咳血丝痰、胸痛、头晕头痛、骨痛等，甚至部分患者无明显症状。40岁以上人群应每年进行胸部CT筛查。确诊肺癌需结合影像学检查(如胸部CT、PET-CT、头颅加强MRI)和组织活检(如CT定位肺穿刺、支气管镜活检等)，并进一步经由过程二代测序明白基因变异类型及PD-L1表达情况，以指导治疗决定计划。

刘思阳表示，经由临床研究，免疫治疗(针对PD-1/PD-L1靶点的免疫检查点阻断剂)在肺癌治疗中占据重要地位，实用于驱动基因阴性患者。靶向治疗则实用于存在驱动基因突变，如EGFR突变、ALK融合等的患者。治疗过程中需监测肝肾功能、血惯例、甲状腺功能等指标，以预防和治理治疗相干副感化。

刘安文介绍，南昌大年夜学第二从属病院肺癌专病中间经由过程整合放疗、化疗、外科等多学科资本，为患者供给全程规范化治理。中间每周进行多学科评论辩论，为每位患者制订个别化治疗筹划，涵盖诊断、治疗及康复全过程，明显晋升了患者生计率和生活质量。

两位专家均建议，预防肺癌需戒烟限酒，避免经久在二手烟裸露的情况中生活，保持健康生活习惯，加强体育锤炼，高危职业人群需做好防护，按期进行肺部低剂量CT筛查。同时保持心境愉悦、恰当锤炼、健康饮食对肺癌预防和治疗均有积极意义。患者在治疗过程中要调剂心态，保持乐不雅情感，有助于晋升治疗后果。

肺癌防治须要全社会合营尽力。经由过程进步"大众,"认知、加强早期筛查、推动规范化治疗和全程治理，进一步进步肺癌患者的生计率和生活质量。欲望患者、家眷与医护人员联袂，合营克服疾病。