• 备孕一年多了，就是怀不上，该怎么办？

• 检查都说双方身体没问题，还要去看生殖科吗？

• 已经自然胎停两次了，下次能保住吗？

尤其今年，类似咨询明显增多。一查数据：各大医院辅助生殖门诊量持续攀升。你们可能也隐约感觉到，身边为“怀不上、保不住”而烦恼的亲戚朋友、同事邻居似乎越来越多了……

这有点让人困惑：明明生活条件更好了，医疗技术也更先进了，为什么想顺顺利利生个健康孩子，反而感觉越来越难了呢？

原因是多方面的，它不像一道有标准答案的数学题，更像是一张由现代生活方式、环境、社会压力等共同编织的复杂网。

怀不上、保不住的原因

生育年龄的推迟是首要因素

很多年轻人因为学业（研究生毕业已经25岁 +）、事业（怕孕期、哺乳期、育儿期影响工作）、经济压力（养孩子的成本太大）等选择晚婚晚育。

然而，女性的卵子数量和质量从出生起就是个不可逆的下降过程，特别是 35 岁以后，卵巢功能衰退加速，卵子的质量更是大打折扣，生育能力开始明显下降。

虽然年龄对男性的生育力影响没那么大，但男性在 40 岁以后，精子活力也会下降，精子存活率降低，不育率及伴侣流产率也会显著升高。

情绪压力

情绪压力对不孕不育的影响远比想象中更直接。

从生理机制来看，长期精神紧张、焦虑会促使身体分泌过量的皮质醇。这种 “压力激素” 会直接抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢（睾丸）轴的功能。

• 对女性，可能引发排卵障碍、卵子质量下降，甚至降低子宫内膜的容受性，让胚胎难以着床；

• 对男性，则可能干扰精子生成，导致精子活力与数量下降 。我们在临床中经常看到 “越着急越不行” 的取精失败案例。

因此，在生殖门诊，我们常会遇到这样的夫妻：身体指标一切正常，却迟迟怀不上。深入沟通后发现，他们已经被情绪裹挟，陷入 “急于怀孕→盲目求医→治疗受挫→焦虑加剧→更难怀孕” 的恶性循环。

更棘手的是心理层面的连锁反应。许多夫妻因 “怀不上” 的焦虑，把性生活变成了 “任务式作业”：

• 严格计算排卵期、过度关注身体反应，反而让双方在亲密时变得紧张僵硬；

• 男性可能因 “必须成功” 的心理负担出现勃起障碍；

• 女性则可能因情绪紧绷导致盆腔血流不畅，进一步降低受孕概率。

这些影响在辅助生殖治疗中更为明显。其实，生育调控系统对情绪的敏感度远超其他生理系统，当压力缓解、心态放松时，激素水平趋于平衡，不少夫妻反而在不经意间迎来了好孕。

昼夜颠倒

熬夜是很多年轻人的日常。大家或许知道熬夜会抑制大脑分泌褪黑素，却未必清楚：褪黑素作为抗氧化剂，能减少卵子受到的氧化损伤，保护卵子的细胞结构和遗传物质完整性，有助于维持卵子的正常功能和质量。

女性若常熬夜、作息颠倒，会导致体内褪黑素分泌不足，使卵子失去应有的保护；同时，原本的生育调节系统会被打乱，造成经期异常、排卵不规律等问题。这样一来，怀孕自然难上加难。

可能有人会疑惑：以前产线上的女工经常倒班，为什么那会儿生育力不低呢？

这就得说说时代差异了。过去没有电子产品，虽然是三班倒，但大家的睡眠时间是充足的。

而现在，各类闪闪发光的电子产品让睡眠时间被极度压缩，长期作息紊乱、睡眠不足，其实是在不知不觉中给生育力埋下了隐患。

当然，褪黑素的分泌对男性精子的生成与发育同样至关重要。它不仅能促进精原干细胞的增殖与分化，为精子生成提供充足原料；还可以调节精子内的钙离子浓度，优化精子鞭毛运动，从而提高精子活力与游动能力，增加受精机会。

药物滥用

如今的大环境下，很多人被焦虑、抑郁等情绪问题困扰，有些人会选择长期服用抗抑郁、抗焦虑或安眠镇静类药物来缓解不适。

对女性而言，这类药物可能打乱内分泌平衡，直接影响卵巢的排卵功能。

而男性的精子则更为敏感，这些药物可能导致精子数量减少（少精甚至无精）、活力下降（弱精），或正常形态的精子比例降低（畸形精子症），使得精子的战斗力大打折扣，难以完成受精任务。

不过大家也不必过度恐慌，抛开剂量谈影响那都是耍流氓。。

如果因疾病需要长期用药，尤其是处于备孕阶段，建议提前咨询医生，评估生殖风险，必要时调整治疗方案，在治疗疾病与保护生育力之间找到科学的平衡。

美甲医美减肥

部分美白化妆品里的一些成分会模仿雌激素 “捣乱”，导致女性月经紊乱，卵巢多囊样改变的概率升高。

还有就是现在有很多女性爱做美甲 ，但因为美甲产品监管不规范，美甲产品中添加的化学物质可能干扰女性甲状腺功能，间接影响排卵。

一些非法医美项目，比如含过量雌激素的 “美白针”，会过度刺激卵巢，甚至诱发卵巢癌变；射频美容仪操作不当，也可能影响卵巢健康。

过度节食减肥更是不可取，会让身体因营养不足停止排卵，直接导致不孕。

早前无保护性行为

年轻人无保护措施或不卫生、不安全的性行为，甚至是青少年性行为，会增加反复人流、生殖系统感染的概率，引起子宫内膜变薄、宫腔及盆腔黏连、输卵管阻塞等问题，从而影响生育能力。

男性的不卫生或不固定伴侣的性行为易感染性病，引起精索静脉曲张、性功能障碍、少精死精等情况。（推荐男士们关注一下许超医生，各大平台均有账号）

缺少运动，久坐不动

长时间坐着不动，对女性来说可能导致盆腔血液流通不畅，影响胚胎着床；对男性而言，会让阴囊温度升高，破坏精子生成的适宜环境。

男性的生殖器之所以长在外面，是因为它们怕热。如长期不运动，反而喜欢泡温泉蒸桑拿、穿紧身裤、驾驶或骑车等，会使阴囊局部温度升高，影响睾丸功能特别是生精的过程。

高糖高油高营养

日常饮食对生育的影响也不容忽视。

过量摄入奶茶、蛋糕等高糖食物，会损伤卵子的 “能量系统”；油炸食品中的反式脂肪则会影响精子质量。

此外，长期缺乏维生素 D（常因日照不足或饮食单一），也会降低胚胎着床的成功率。

保健品的选择同样需要谨慎。

不少人寄望于通过保健品改善生育能力，但若盲目补充，反而可能适得其反。比如过量摄入维生素 E、维生素 C 等抗氧化剂，可能打破体内氧化与抗氧化的平衡，干扰生殖细胞的正常代谢。

一些宣称 “提高生育力” 的中成药，若成分不明还可能加重肝肾负担。更需警惕的是部分非法添加激素的保健品，短期可能看似增强活力，实则会因为过度刺激扰乱自身内分泌节律。

育儿焦虑

当下不少年轻人格外看重个人生活质量，在他们看来，养育孩子是件费心费力的事。即便心里曾闪过生育的念头，可一想到带娃的琐碎与辛劳，便开始犹豫“生还是不生”。

而这个选择题所引发的焦虑与紧张，会在心底埋下消极的心理暗示，在无形中打乱内分泌平衡，给受孕筑起一道防火墙，随即陷入越焦虑越难孕的循环。

环境污染

空气中的汽车尾气、工业废气，藏着多环芳烃、挥发性有机物等，它们在进入人体后会干扰性激素工作。

比如多环芳烃会附着在卵子表面，让胚胎着床失败率增加；而氮氧化物会降低男性睾酮水平，像长期接触汽车尾气的出租车司机，精子畸形率就会比普通人高。

还有我们身边的日常用品也可能是 “内分泌小偷”。超市塑料袋、外卖餐盒含有的邻苯二甲酸酯，遇高温会释放出来干扰雄激素。

新装修房屋的甲醛、苯系物不仅致癌，还会降低卵子受精能力。

抽烟喝酒

需要提醒的是，生活中不少人用抽烟、喝酒缓解压力，殊不知这会雪上加霜：尼古丁会影响输卵管功能，酒精则会损伤精子，让本就艰难的生育之路更添阻碍。

怎么办？“好孕”青睐有准备的人！

虽然大环境如此，但积极应对总能增加胜算。

首要建议是“趁早”

如果你确定自己是想要孩子的，那就别犹豫、别拖延。尽量在25-35岁的黄金生育年龄段内规划生育。

生育这件事真的宜早不宜迟，时间不等人，生育力也不等人。当然，若在黄金生育期内没有遇到合适的伴侣，我们也不建议为了生孩子而找个人生孩子。

生育从来不是孤立的 “造人” 行为，决定生育的核心，永远是能否为这个生命负责到底，而非单纯追赶 “黄金生育期”。

健康生活方式是基石

• 均衡饮食，吃健康的食物，多摄入优质蛋白；

• 规律作息，每天保证7小时左右的睡眠；

• 适量运动，坚持每天30分钟以上的慢跑、快走、游泳、瑜伽等温和运动；

• 控制体重，别太胖也别太瘦；

• 管理压力，试试正念冥想；

• 戒烟戒酒，这对准爸妈都至关重要。

主动进行孕前检查

这不仅仅是简单的体检，建议夫妻双方都到生殖科或孕前门诊做一次系统评估。甲状腺功能、泌乳素水平、精子质量等都是重要检查项目。

此外，夫妻双方还可能需要排查传染病（如乙肝、梅毒、艾滋病等）、遗传性疾病携带情况，以及女性的卵巢储备功能、子宫环境等，全方位扫清潜在的生育风险。

别把性生活变成“排卵期任务”

当性生活变成严格按日程表执行的 “生育任务”，男性很容易产生表现焦虑，甚至出现临场勃起失败的情况。

要打破这种循环，关键在于重新定义亲密关系，让性生活回归情感交流的本质而非单纯的生育任务；同时需建立科学认知：正常夫妻每月自然受孕率仅 20%-25%，不必因此过度焦虑。

此外，可通过每周预留 2-3 次 “无压力亲密时刻” 进行压力管理，若自我调节困难，及时寻求心理咨询师的协助也很重要。

必要时到生殖中心就诊

如果备孕1年以上未孕（女性年龄≥35岁则为半年），或者有多次流产史，就不要犹豫，一定要去正规医院的生殖中心寻求帮助。

此处正规两个字强调一百次，百度前5页搜出来的都不要看，后面看情况分辨。

现在很多辅助生殖技术（如人工授精、试管婴儿）已经很成熟，费用也已逐步纳入医保报销范围，能在一定程度上减轻经济负担。

💡 一点提醒

生育之路虽布满荆棘，但只要我们了解这些潜在影响因素，积极调整生活方式，及时寻求专业帮助，就一定能为新生命的到来创造更好的条件。

当然，这并不是这篇文章的最终目的，我们更希望看到大家能更理性、科学地看待生育这件事。

更重要的是守住自己的生育选择权：不被外界“应该生孩子或不婚不育保平安”之类的声音左右，也不被“是否要去父留子之类”的问题困住，而是明确知道自己“想不想要一个孩子”。

毕竟，生育从来不是一场必须达标的竞赛，而是一场基于清醒认知的选择：知道方向，量力前行。