乳腺癌仍是全球女性发病率最高的恶性肿瘤，严重威胁公共健康。近年来，代谢重编程被视为肿瘤最具标志性的特征之一，也成为乳腺癌研究的前沿热点。近期，陆军军医大学的Yi Zhang/Wenting Yan教授团队在本刊发表了题为“Landscape of metabolic alterations and treatment strategies in breast cancer”的综述，系统梳理了乳腺癌细胞在葡萄糖、脂质与氨基酸代谢的异常重塑机制及其潜在治疗靶点。

肿瘤细胞表现出能量代谢增强，即使在富氧环境中也偏好糖酵解（即“Warburg效应”）。这种代谢转换既为癌细胞提供快速能量，又促进其生长与存活。同时，乳腺癌细胞对谷氨酰胺的需求显著增加；作为支持肿瘤增殖的关键营养物质，其合成、摄取及代谢能力已成为靶向治疗研究的核心（图1）。

图1 乳腺癌葡萄糖代谢的重塑（原文中Figure 3）

脂质代谢同样在乳腺癌进展中扮演关键角色，影响转移和耐药。脂质既是能量来源，也是调控肿瘤行为的信号分子。越来越多的证据表明，靶向脂质代谢通路可为侵袭性亚型（如目前缺乏有效靶向方案的三阴性乳腺癌）提供全新干预手段（图2）。 

图2 乳腺癌脂肪酸代谢的重塑（原文中Figure 2）

随着乳腺癌代谢图谱的逐渐清晰，精准医疗迎来新契机。该综述总结了关键代谢靶点，包括调控营养摄取与利用的酶和转运蛋白。然而，将这些发现转化为临床有效疗法仍面临耐药、脱靶效应及患者个体差异等挑战。代谢与免疫治疗的整合已成为引人注目的策略。通过调控代谢通路，有望唤醒免疫系统识别并杀伤癌细胞。这一跨学科方法有望带来更高效且个体化的治疗方案。

文章来源

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https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352304225000108

引用这篇文章：

Wu X, Tan X, Bao Y, Yan W, Zhang Y. Landscape of metabolic alterations and treatment strategies in breast cancer. Genes Dis. 2025;12(5):101521