代谢功能紊乱相关脂肪肝病（MASLD）是一种以肝细胞内脂质积聚为特征的代谢性疾病，发病机制复杂，涵盖遗传易感性、环境因素及心理健康等多维影响。随着肥胖及2型糖尿病的流行，MASLD患病人数超过16亿，成为全球负担沉重的公共卫生问题。其核心病理过程包括胰岛素抵抗（IR）、脂肪酸代谢异常及氧化应激，这三者相互作用，促进疾病进展至纤维化甚至恶性肿瘤。 近年研究指出，脂肪酸代谢重编程，尤其是脂肪酸β-氧化受阻，是MASLD肝细胞脂质堆积及炎症反应的重要驱动因素。脂肪滴（LD）稳态紊乱和过氧化物酶体内极长链脂肪酸（VLCFA）异常代谢，导致大量活性氧（ROS）产生，加剧氧化损伤，形成恶性循环。脂肪三酰甘油脂肪酶（ATGL）及其上游调控蛋白ABCD2和PEX2，作为脂滴代谢与脂肪酸转运的关键节点，其功能失衡被认为是MASLD脂代谢紊乱的核心。 尽管JTTZF在临床上已显示改善糖脂代谢及肝功能的潜能，其分子作用机制及对ABCD2/PEX2/ATGL轴的具体调控尚不明确，有必要系统探究其在MASLD治疗中的作用靶点及机制。 近期，发表于Phytomedicine期刊的一项研究，首次系统揭示了中药复方“