在红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫疾病的治疗中，激素是绕不开的重要角色，甲泼尼龙、泼尼松龙、强的松这些名字，相信患者朋友们都不陌生。但激素就像一把双刃剑，用好了能控制病情，用不好药效打折扣不说，还可能被副作用折腾得够呛。今天，我们就来说说，如何让激素的治疗效果火力全开，又能巧妙避开那些可能拖后腿的因素。

为什么很多医生都建议早上8点服激素？

人体就像一个精密的仪器，自身分泌的糖皮质激素有着严格的昼夜节律。在早上7-8点，身体内糖皮质激素的分泌达到高峰，随后逐渐下降，下午4点左右有一个小高峰 ，半夜0-2点则是分泌低谷。医生常常建议患者在早上8点左右服用甲泼尼龙、泼尼松龙这类外源性糖皮质激素，正是为了契合人体自身的分泌节律。

按时吃激素的好处：

✅保护内分泌指挥中心

我们身体里有个HPA轴，就像激素分泌的总开关。按时规律吃激素，才能避免指挥中心紊乱，不然可能会乏力、没胃口、头晕，会很难受。

✅药效可能倍增

在身体自身激素分泌高峰时补药，相当于给抗炎、抑制免疫加了双重力量，治疗效果也会更好。

✅减少副作用

选对时间能降低停药反跳风险，还能减少骨质疏松、肚子变胖这些讨厌的副作用。

当然，也有特殊情况。比如有些患者病情严重，晨起口服的激素不足以控制全天的炎症状态，一天内反复发热，这时候医生可能会考虑短期内把激素分餐、分时段口服，先把体内的炎症稳定住，等病情稳定后再调整回晨起口服。

这些食物会削弱激素药效

1、高盐食物

激素本身就可能导致水钠潴留，让身体出现水肿、血压升高等问题。如果这时候还大量吃咸菜、腊肉、咸鱼等高盐食物，那简直是雪上加霜。这些食物中的钠离子会加重水钠潴留，不仅可能让水肿更严重，还会让血压难以控制，进一步削弱激素的治疗效果，让身体承受更多负担。

2、高糖食物与水果

激素会影响糖代谢，使血糖升高。像糖果、蛋糕、含糖饮料这些高糖食物，以及荔枝、龙眼、榴莲等高糖水果，吃多了会让血糖像坐过山车一样大幅波动。这不仅干扰身体的正常代谢，还会影响激素发挥作用，甚至可能引发糖尿病等并发症，给治疗之路增加更多阻碍。（适量是可以的，不宜多！）

3、酒类

喝酒伤肝，而激素大多需要经过肝脏代谢。一边服用激素，一边饮酒，会大大增加肝脏的负担。像泼尼松还需要在肝脏中转化为活性形式泼尼松龙才能发挥作用，如果肝脏因为酒精受损，转化过程受到影响，激素的药效自然也会大打折扣。同时，酒精还可能和激素发生相互作用，产生不良反应，危害身体健康。

这样吃，副作用会减小

🌞 早餐三件套

🥣 燕麦粥

控体重还能稳血糖，膳食纤维拉满，肠道动起来～

🍳 水煮蛋

优质蛋白狠狠补，抵抗力上上上，身体更能打！

🍓 新鲜水果

选橙子、草莓这类，维生素C爆棚，抗氧力MAX～

🍚 午晚餐黄金搭配

🥦 蔬菜首选

西兰花、菠菜、紫甘蓝，满满维生素+矿物质，健康基底稳了

🐟 优质蛋白

瘦肉、豆类都不错，强推三文鱼！含ω-3能抗炎，配激素超搭

🔥 烹饪要点

清蒸、水煮锁营养，油炸达咩！少油脂=护血管，少负担～

🥛 加餐小确幸

✨ 无糖酸奶

益生菌调理肠道，还补钙+VD，骨骼偷偷变强壮

🌰 坚果一小把

杏仁、核桃安排上，健康脂肪+抗氧成分，别贪多哦～

试试在吃最后一口饭的时候，将激素吞下

我们SLE解忧杂货铺社群中有位30年SLE病友分享的经验很值得借鉴。在吃最后一口饭的时候顺便把激素吃下去，这样对胃的副反应最小。激素对胃肠道有刺激，空腹服用可能导致恶心、呕吐、胃痛，甚至引发消化道溃疡、出血 。随餐服用，食物能起到缓冲作用，减少激素对胃黏膜的直接刺激。如果不小心忘记随餐服用，也可以在饭后半小时到一小时内补服，但千万不要空腹吃。

激素治疗是一场需要耐心和细心的过程，掌握正确的服药时间、避开影响药效的食物、合理安排饮食，都能帮助我们更好地发挥激素的治疗作用，减轻副作用。希望大家都能重视这些细节，积极配合治疗，疾病会越来越稳定的。